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【健康科普】摆哈您的“小心肝”

发布时间:2025-04-21 08:25:51    来源:邬艺渊    点击:19    【字体:

早春的气温就像坐过山车,今天暖洋洋,明天冷飕飕。这种忽冷忽热的天气会让血管频繁收缩和扩张,易导致血压波动,增加心血管负担。春天是充满希望的季节,也是呵护心血管的好时机。从今天开始,穿上您的运动鞋,带上您的水杯,走出家门,拥抱春天吧!健康的生活方式是最好的“护心符”。

心血管疾病是个啥子嘛

高血压、冠心病、心律失常……这些听起来吓人的病,说白了就是你的“发动机”(心脏)和“油管”(血管)出了毛病!要是你胸口闷得像压了块腊肉,或心跳乱得像打麻将手气撇,赶紧去心血管内科瞅瞅!脑壳痛?那得找神经内科,莫跑错片场咯!

护心宝典:莫当“躺平族”

记住四句口诀:吃得巴适、动得安逸、烟酒莫来、心态要稳

冬天早晨冷得像冰箱,晨练?算咯嘛!等太阳出来再出门蹦跶。工作再忙也要学会“耍耍哒哒”,心态好才是真的养生,不然气出心脏病,划不着嘛!
冠心病的信号:胸口痛得像“火锅烫嘴”
心脏的“油管”堵了,闷痛感从胸口窜到肚脐眼,休息几分钟就好?莫大意!
这可能是冠心病在喊你:“哥老倌,该去医院咯!”
早期典型表现常为在情绪激动或体力活动时出现胸骨后或者心前区的闷痛不适,休息后几分钟可以缓解。
不典型的可发生在鼻子以下、肚脐以上的所有部位。所以出现这些状况时,您一定要及时去医院检查。

支架安不安?看“堵车”程度

冠状动脉狭窄造成的影响和狭窄部位、狭窄程度以及斑块的稳定性都有关系。如果病变直径狭窄大于90%时,可直接放支架。当病变直径狭窄小于90%,大于70%,如患者有相应心肌缺血的证据,也需要放支架。冠状动脉是心脏最重要血管,左主干发生狭窄,那么狭窄大于50%就需要放支架了。不过嘛,药不能停,火锅少吃点,不然支架也救不了你!

心肌缺血、心梗……到底啥关系?
简单说:血管窄了=心肌缺血(冠心病);干活时痛=心绞痛;血管全堵=心梗(要命咯!)。就像堵车——缓行是心绞痛,完全堵死就是心梗,你说吓人不?我们知道冠状动脉是给心肌供血的血管,冠状动脉如果长了斑块发生了狭窄,就会导致心肌缺血,这就是冠心病。
冠心病患者在活动、情绪激动、心肌需氧量增加时,缺血程度会相对加重,而休息后数分钟则缓解,这种一过性的可逆的心肌缺血加重就是心绞痛。如果冠状动脉斑块发生了破裂,继而急性血栓形成,把冠状动脉完全堵死,就会导致供血区域的心肌持续缺血、进而坏死,这就是急性心肌梗死。所以说冠心病导致心肌缺血,而根据缺血程度的不同可以表现为心绞痛或者心肌梗死。
正常情况下心脏跳动是有规律有节奏的,如果还没到下次心跳该出现的时间,心脏就提前出现了跳动,医学上称为“过早搏动”,简称“早搏”。
症状常常是感觉心里蹦地跳一下,或者空一下,有一种落空感、坠崖感。听诊心脏会听到提前出现的心音,“早跳”。
但是由于早搏往往传不到远端血管,所以摸脉搏会摸到“漏跳”。心脏病患者可能出现早搏,但正常人也有可能出现功能性早搏,尤其是在过度劳累、熬夜、吸烟、喝浓茶、喝咖啡时,所以看到体检报告单上写着“早搏”的诊断结果先不用特别紧张。
需要我们注意的是:功能性早搏症状不明显者,大多不需要治疗。症状明显的患者可以应用β受体阻滞剂等药物缓解症状。但是如果早搏十分频繁,24小时心电图早搏次数超过一万次或者总心跳的百分之十的话,有可能影响心功能,推荐做射频消融术来治疗。

心房颤动,这不是爱情,是病

心跳加速,小鹿乱撞?这可能是爱情,但也可能是房颤。正常情况下我们心房和心室规律而顺序地跳动,频率在60-100次/分。而出现心房颤动的时候,心跳可能会增加到每分钟一百多次,而且不规律,又快又乱,强弱不等。

房颤最大的危害是可能在心房形成血栓,而血栓一旦进入血管,就会引起脑栓塞、肢体栓塞或者肠系膜动脉栓塞。另外房颤也会影响心功能,导致心力衰竭。
需要我们注意的是:临床上见到越来越多的年轻人因为过量饮酒而出现房颤的。所以,如果我们出现心跳又快又乱、胸闷气短、头晕这些症状时,要及时到医院进行检查,发作时做份心电图就可以明确房颤的诊断。

心脏瓣膜病年轻化胸闷心慌需警惕
心脏瓣膜病是一种比较常见的心脏病。我们心脏内有四个瓣膜,二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣,它们都起到单向阀门的作用,瓣膜开放使血液向前流动,瓣膜关闭可以防止血液倒流,从而保证心脏内血液朝着一个方向流动。风湿、炎症、先天畸形、老年人瓣膜钙化退化都可能引起心脏瓣膜病,影响心腔内血液的正常流动。一种是瓣膜狭窄,瓣膜开放受限,血液流出的通道变小;另一种是瓣膜关闭不全,血液会出现返流。这两种情况都会引起心脏结构和功能的改变,最终出现心力衰竭。


所以,如果出现活动时胸闷、心慌,或者睡觉时枕头低了憋气,需要多垫一个枕头,甚至有半夜憋醒的情况,也要考虑到是不是有心脏瓣膜病,做个心脏彩超就可以知道了。


喝出来的心脏病—酒精性心脏病
大家都知道长期喝酒会引起胃肠道和肝脏疾病,其实长期饮酒还会导致慢性心肌损伤,引起心脏功能和结构改变,称为酒精性心脏病。每天酒精摄入女性>40g,男性>80g,相当于50度白酒2两和4两,连续饮酒5-10年以上的患者出现下列情况可以诊断酒精性心脏病:
(1)不明原因的活动后胸闷、呼吸困难;
(2)出现心脏扩大、心室肥厚、心功能减退、心力衰竭;
(3)发生不明原因的心律失常,特别是心房颤动,表现为心悸或晕厥症状;
(4)戒酒后短期内症状即得到缓解,或6~12个月内心脏结构改善或逆转。
酒精性心脏病的治疗除了改善心功能、控制心律失常、补充多种维生素特别是维生素B1外,最最关键的就是戒酒!只要早期发现,及时戒酒,预后很好。而那些发现较晚或不能彻底戒酒的患者,预后往往较差。所以,为了健康,请不要酗酒!


什么是心衰?有哪些表现呢?
心脏是我们血液循环的泵,它通过收缩把血泵出去,又通过舒张让血回流到心脏,保证血液在身体里循环流动。如果心脏功能出现了问题,出血量不能够满足身体代谢的需要,
器官中的血液也不能顺利回流到心脏,产生一系列缺氧和淤血的表现,这种状态就叫做心力衰竭。
心衰的症状包括:
1.胸闷、气喘,活动的时候更明显;睡觉时枕头低了觉得憋气,需要加一个枕头;或者夜间憋醒,需要坐起来才能缓解。
2.持续咳嗽,尤其是晚上躺下睡觉时更明显。
3.没有力气、容易疲劳、不愿活动。
4.肚子涨、恶心、不想吃饭。
5.脚踝和腿部水肿,鞋子不合脚了。
如果出现这些症状,请尽快到医院诊治。
什么时候是测量血压的最佳时间?

你知道测量血压的最佳时间吗?一般来讲,对初诊高血压或者血压不稳定的高血压患者,建议每天早晨和晚上都测量血压,每次测 2-3 遍,取平均值;连续测量7天,取后6天的平均值。血压控制平稳而且也达标者,每周测 1-2 天血压,也是早晚各测 1 次,每次2-3遍,取平均值。早晨测血压最好在起床排尿后,服降压药和早餐前,固定时间测坐位血压。晚上血压可以在睡前测量。当然,你也可以根据自己的血压规律选择其他时间段测量,但最好要固定好时间。


高血压会遗传吗?

高血压有一定的家族聚集性,很多人会觉得,如果家人患有高血压,不管我做什么,早晚都会得高血压。真的是这样吗?高血压的确有遗传倾向,如果父母都有高血压,
那么孩子有一半的可能性患高血压。父母给孩子的仅仅是基因,影响健康的因素还有饮食、运动等生活方式。所以,只要您坚持健康的生活方式,可大大降低患高血压的风险!
除了遗传高血压和这五大原因有关遗传不是导致高血压的唯一原因,这五大原因您一定要注意了!
(1)超重和肥胖是导致高血压的重要因素,尤其是腰围大的腹型肥胖。
(2)高盐饮食:每天多2-3g的盐,血压会升高4-5mmHg。我们目前平均盐摄入量为10克,远远高于5-6克的要求。
(3)过量饮酒:白酒男性超过1两、女性超过半两就叫过量饮酒了。
(4)长期精神紧张,可以激活交感神经而使血压升高。
(5)缺乏体力活动也会增加高血压发生的风险。

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