各位朋友注意啦！今天我们要聊一个"裤裆里的秘密"——成人腹股沟疝！这可不是什么时尚新潮流，而是你身体在偷偷"开小差"！想象一下，你的内脏突然想搞个"越狱行动"，在你裤腰带下面悄悄鼓起个小包...别笑！这可能是你身体在给你发"离职申请"呢！快来看看这个"不速之客"到底想在你身上搞什么鬼！

一、什么是成人腹股沟疝

成人腹股沟疝是指腹腔内的器官或组织，如小肠、大网膜等，通过腹股沟区的薄弱部位突出形成的肿块。简单来说，就像是衣服破了个洞，里面的东西从这个洞里钻了出来。腹股沟区位于下腹部与大腿交界处，这个区域的肌肉和筋膜相对薄弱，当腹腔内压力增加时，就容易引发腹股沟疝。

二、发病原因

腹壁强度降低：年龄增长、手术切口愈合不良、长期吸烟导致的慢性咳嗽等，都可能使腹壁肌肉和筋膜的强度下降。比如，老年人的肌肉萎缩、弹性降低，腹壁变得薄弱，就更容易患上腹股沟疝。

腹内压力增高：慢性便秘、排尿困难（如前列腺增生引发）、重体力劳动、长期慢性咳嗽、妊娠等，都会使腹内压力持续升高。以长期便秘为例，每次用力排便时，腹内压就会大幅上升，久而久之，就可能促使腹腔内容物从腹股沟区薄弱处突出形成疝。

三、主要症状

肿块出现：最明显的症状就是腹股沟区出现可复性肿块。在站立、行走、咳嗽或用力时，肿块会突出，可能表现为一个小肿块，也可能是较大的隆起，有时甚至会延伸至阴囊或阴唇。而在平卧或用手按压时，肿块又会消失。很多患者起初会觉得这个肿块不痛不痒，就没有引起重视。

局部坠胀感：除了肿块，患者还可能感到腹股沟区有坠胀不适的感觉，尤其是在长时间站立或活动后，这种感觉会更加明显。随着病情发展，坠胀感可能会逐渐加重，影响日常生活。

疼痛：如果疝内容物发生嵌顿，也就是突出的器官或组织被卡在疝环处，不能回纳，就会出现剧烈疼痛。同时，还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻症状，这是非常危险的情况，需要立即就医处理，否则可能导致疝内容物坏死。

四、危害与治疗

危害：成人腹股沟疝不会自愈，如果不及时治疗，病情会逐渐加重。一方面，肿块会越来越大，影响行动和生活质量；另一方面，一旦发生嵌顿，如不及时解除，可能导致肠坏死、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。

治疗方法：手术是治疗成人腹股沟疝的唯一有效方法。目前主要有传统的疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。传统疝修补术是将缺损周围组织强行拉拢缝合，术后疼痛明显，恢复较慢，复发率相对较高。无张力疝修补术则是利用人工补片来修补缺损，手术创伤小，疼痛轻，恢复快，复发率低，是目前较为常用的方法。腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、美观等优点，但对手术设备和医生技术要求较高。医生会根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、疝的类型等，选择最适合的手术方式。

五、预防措施

积极治疗基础疾病：对于患有慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病的患者，要积极治疗，控制病情，减少腹内压增高的因素。

避免重体力劳动：从事重体力劳动的人群，要注意合理安排工作强度，避免过度用力。如果必须进行重体力劳动，可以佩戴疝带，起到一定的预防作用。

保持健康生活方式：戒烟限酒，均衡饮食，多吃蔬菜水果，预防便秘。适当进行体育锻炼，增强腹壁肌肉力量，但要避免剧烈运动。

成人腹股沟疝虽然常见，但只要我们了解它的相关知识，做到早发现、早治疗，就可以有效避免其带来的危害。如果您发现自己或身边的人有腹股沟疝的症状，一定要及时就医，接受专业的诊断和治疗。

本文作者

综合外科简介

乐山市妇幼保健院（乐山市妇女儿童医院）综合外科诊疗范围包括乳腺、甲状腺、胃肠、腹外疝、肝胆、血管等重点专业，其中乳腺、甲状腺专业是医院重点发展专业，胃肠专业是医院优势专业。在诊疗技术上，科室紧跟医疗技术发展前沿，尤其在创伤小、出血少、恢复快的微创手术方面具备雄厚技术实力，能熟练开展乳腺癌根治术、各类乳腺结节微创手术，腹腔镜微创手术进行胃癌、结肠癌、直肠癌、胆囊、阑尾及各类疝修补术，其中腹腔镜甲状腺手术、甲状腺微波消融术处于乐山领先、省内先进水平。