各位朋友注意啦!今天我们要聊一个"裤裆里的秘密"——成人腹股沟疝!这可不是什么时尚新潮流,而是你身体在偷偷"开小差"!想象一下,你的内脏突然想搞个"越狱行动",在你裤腰带下面悄悄鼓起个小包...别笑!这可能是你身体在给你发"离职申请"呢!快来看看这个"不速之客"到底想在你身上搞什么鬼!
一、什么是成人腹股沟疝
成人腹股沟疝是指腹腔内的器官或组织,如小肠、大网膜等,通过腹股沟区的薄弱部位突出形成的肿块。简单来说,就像是衣服破了个洞,里面的东西从这个洞里钻了出来。腹股沟区位于下腹部与大腿交界处,这个区域的肌肉和筋膜相对薄弱,当腹腔内压力增加时,就容易引发腹股沟疝。
二、发病原因
腹壁强度降低:年龄增长、手术切口愈合不良、长期吸烟导致的慢性咳嗽等,都可能使腹壁肌肉和筋膜的强度下降。比如,老年人的肌肉萎缩、弹性降低,腹壁变得薄弱,就更容易患上腹股沟疝。
腹内压力增高:慢性便秘、排尿困难(如前列腺增生引发)、重体力劳动、长期慢性咳嗽、妊娠等,都会使腹内压力持续升高。以长期便秘为例,每次用力排便时,腹内压就会大幅上升,久而久之,就可能促使腹腔内容物从腹股沟区薄弱处突出形成疝。
三、主要症状肿块出现:最明显的症状就是腹股沟区出现可复性肿块。在站立、行走、咳嗽或用力时,肿块会突出,可能表现为一个小肿块,也可能是较大的隆起,有时甚至会延伸至阴囊或阴唇。而在平卧或用手按压时,肿块又会消失。很多患者起初会觉得这个肿块不痛不痒,就没有引起重视。
局部坠胀感:除了肿块,患者还可能感到腹股沟区有坠胀不适的感觉,尤其是在长时间站立或活动后,这种感觉会更加明显。随着病情发展,坠胀感可能会逐渐加重,影响日常生活。
疼痛:如果疝内容物发生嵌顿,也就是突出的器官或组织被卡在疝环处,不能回纳,就会出现剧烈疼痛。同时,还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻症状,这是非常危险的情况,需要立即就医处理,否则可能导致疝内容物坏死。
四、危害与治疗
危害:成人腹股沟疝不会自愈,如果不及时治疗,病情会逐渐加重。一方面,肿块会越来越大,影响行动和生活质量;另一方面,一旦发生嵌顿,如不及时解除,可能导致肠坏死、腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。
治疗方法:手术是治疗成人腹股沟疝的唯一有效方法。目前主要有传统的疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。传统疝修补术是将缺损周围组织强行拉拢缝合,术后疼痛明显,恢复较慢,复发率相对较高。无张力疝修补术则是利用人工补片来修补缺损,手术创伤小,疼痛轻,恢复快,复发率低,是目前较为常用的方法。腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、美观等优点,但对手术设备和医生技术要求较高。医生会根据患者的具体情况,如年龄、身体状况、疝的类型等,选择最适合的手术方式。
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综合外科简介