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生命初遇“守夜人”——记乐山市妇幼保健院新生儿科医护团队

发布时间:2018-01-12 11:31:14    来源:    点击:3262    【字体:

     “生命就是一场盛大的遇见,有人顺利,有人艰难。而我们要做的,就是让

那些艰难、不易的天使们在与这个世界相遇之初,能够享受到生命赋予每个人的平等机会,并在此基础上,获得健康和快乐。为此,面对无数困难和重重压力,我们全力以赴、毫无怨言。”

    每一个孩子都是上天赐予的天使,而生命孕育的每一步都暗藏风险。

有这样一群人,他们为了减少规避这种风险的发生,为天使们的降生护航保驾而潜心钻研、不辞辛劳;有这样一个团队,他们为了让生命的初遇变得美好温馨而乐于奉献,默默甘当生命第一关的“守夜人”。这篇报道所写的,正是这群人中的优秀代表团队——乐山市妇幼保健院新生儿科。而万鸿,这位充满朝气和热情的年轻专家,正是这支团队的掌舵人。今天,就让我们来听听万鸿和他团队与生命初遇的故事。

监护中心——生命初遇的“庇护所”

都说10月怀胎是常规,但总有那么个别有点“调皮捣蛋”,不守常规。最近,在乐山市妇幼保健院产科就有一个小生命在7个多月时便迫不及待地来到了人世。体重不足800克,一出生就出现呼吸衰竭等多种危重症。这个生命垂危的孩子,揪动着所有在场人的心。当即,医院新生儿科组成了联合救治小组,并迅速将患儿转入NICU(新生儿重症监护中心)进行紧急治疗和特殊护理。

万鸿告诉记者,该患儿属超低体重儿,身体各个脏器发育不成熟,功能差,生命指征极度脆弱。“为此,我们专门为患儿准备了特殊的暖箱,一种俗称‘长颈鹿’的暖箱。”据了解,这种“长颈鹿”暖箱,有效组合了窒息复苏、空氧混合、负压吸引等设备功效,可为早产儿提供维持生命发育的特殊需要。

“为什么这样说呢?因为早产超低体重儿,对于环境温度、湿度、无菌、空氧混合等条件的要求特别高,而‘长颈鹿’暖箱就如同提供了一个类似‘子宫’的生长发育环境,让已经出生的早产患儿可以在暖箱里继续享受母体‘子宫’般的生长,直到患儿机体各项功能发育恢复到足月胎儿的正常水平。”

通过保暖、清理呼吸道、维持循环、呼吸机辅助呼吸等抢救工作,这名早产患儿转危为安,大家悬着的心这才放了下来。乐山市妇幼保健院新生儿科NICU自引进投用“长颈鹿”暖箱以来,极大地提高了早产低体重儿的抢救成活率,从而有效减少了患儿脑瘫、智力低下等后遗症的发生。

重症黄疸也是新生儿常见、高危病之一,尤其是溶血引起的重症黄疸,如不及时治疗,患儿随时可能会导致严重贫血、急性心力衰竭、胆红素脑病,甚至死亡。即使成活,也可能遗留严重的中枢神经系统后遗症。重症黄疸患儿最佳的治疗方式就是换血治疗。然而,传统脐静脉置管换血术不仅操作繁琐,并发症也相对较多,术中易出现血压波动、电解质紊乱,还可引起新生儿坏死性小肠炎等严重并发症。目前新生儿重症黄疸换血治疗安全性最高的是经外周动静脉同步换血术,但技术要求非常高。

  “这是因为新生儿外周动脉血管细、位置较深、不易固定、肉眼不可见,全凭操作者的临床经验和敏锐的感觉,动脉置管的难度可想而知,而能否成功置管是换血关键的第一步。加之手术过程中,稍有不慎便会引发空气和血栓栓塞、高血钾、心力衰竭、心脏骤停等并发症,直接危及患儿生命。”万鸿告诉记者,过去乐山的医院遇见此类患者,一般都是送往四川大学华西医院治疗。且不说路途奔波,入院便存在问题,不少患儿,就算及时送到了成都,也因排不上号、入不了院而错失了最佳治疗时机。

乐山市妇幼保健院新生儿科着眼现代医学前沿技术,于2016年年初率先开展了新生儿外周动静脉同步换血术。自201621日开展全市首例新生儿外周动静脉同步换血术以来,截至目前,共开展此项手术30余例,成功率达100%

新生儿科——“难懂”患者的更高要求

得体的着装,温和的谈吐。初见万鸿,不似医生,更像江南河畔的淑人君子。但就是这样一个温文尔雅的人,面对棘手的“死神威胁”,却能临危不惧,带领他的团队在病房里,与死神争分夺秒地搏斗。

“近年来,随着国家‘二孩’政策的实行,高龄产妇日益增多,早产儿以及其他高危儿的占比也逐年增高,现在科室每天都有危重新生儿需要抢救。”

抢救生命、延续希望的,正是乐山市妇幼保健院新生儿科由11名医生和30名护士组成的团队。众所周知,新生儿科又称为“哑科”,这里的患者不会言语表达,不会描述病情。这就要求处诊医生必须具有扎实丰富的临床经验,还必须具备耐心和细心,认真领会这世上最“难懂”患者的心。

责任使然自然要求更高。据万鸿介绍,这个团队所有医护人员,都是经过严格选拔并经专业培训后方可上岗,要求熟练掌握新生儿各项急救技能,能应对各种新生儿突发状况。而在工作流程上,病房确立了“首诊医师负责制”和“三级医师查房制”,并实行24小时监护措施,确保责任到人、层层把关。同时,科室还配备了先进的中心监控,拥有多功能培养箱、高端“长颈鹿”暖箱、有创呼吸机、床旁X光机、床旁彩超机、床旁血气分析仪等检查治疗设备。

 “选择了这个行业,就要把它做好。但我个人的能力有限,只有大家拧成一股绳,有共同的目标,才能把学科做得更好。”作为一名4岁孩子的父亲,万鸿在工作中常常用“换位思考”来对待每一个患儿、每一位家长。同时也这样要求团队的每一位医护人员。就连当初选择居家地段,万鸿也是说服了爱人,将家安在了离医院仅有10来分钟车程的地方,唯一目的,就是为了抢救病人方便、及时。

在万鸿身先士卒的垂范下,新生儿科全体医护人员砥砺前行,科室人才梯队合理组建,科研项目逐年上升,新技术新设备不断投用,综合诊疗服务能力日益增强。近年来,科室年年被评为医院先进科室、优秀团队,2016年,被授予“乐山市优秀共产党员示范岗”荣誉称号。现在,除乐山本地患者外,不断有眉山、雅安、自贡等周边地区的患者慕名而来。

“昨天的成绩只能是对明天奋进的鞭策!”在乐山市妇幼保健院整体新建搬迁前夕,万鸿和他的团队已然对未来的目标进行了细致的规划。相信奋进在儿科医疗技术发展的快速通道上,万鸿和他的团队将一如既往地冲刺学科高峰,为乐山市民及周边群众带来更多、更好的诊疗就医服务。

让我们拭目以待!

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