在迎接新生命的喜悦中，准父母们往往关注胎儿的每一次胎动和每一次超声影像，却容易忽略一项看不见的威胁—TORCH感染。这类病原体在成人身上可能仅引发轻微不适，却能在胎儿发育的关键期造成“毁灭性打击”：孕早期风疹病毒感染会大大增加胎儿畸形风险，而巨细胞病毒感染的新生儿中10%-15%会出现永久性听力或神经系统损伤。
什么是TORCH
TORCH不是单一疾病，而是一组病原体的统称，其缩写代表了孕期最危险的微生物刺客：
T（Toxoplasma gondii，Tox）:指弓形虫，猫粪和未煮熟肉类是主要传染源，孕早期感染可致胎儿脑积水、视网膜病变。
O（other）:指其他（如梅毒螺旋体、微小病毒 B19等）。
R（Rubella virus，RV）: 指风疹病毒，通过呼吸道传播，孕早期感染可致先天性白内障、心脏畸形。
C（Cytomegalovirus，CMV）:指巨细胞病毒，成人普遍易感，但孕期原发感染（初次感染）可导致胎儿小头畸形、听力丧失。
H（Herpes simplex virus-1,2，HSV-1/2）:主要指单纯疱疹病毒，新生儿分娩时经产道感染，新生儿病死率高达70%。
什么时间做TORCH检查
1.孕前3-6个月，评估女性免疫状态，若发现感染可及时治疗，治愈后再怀孕，减少胎儿感染风险。
2.在孕12周之前进行检查，特别是经常接触宠物，或者有生食肉类习惯的孕妈妈。
3.孕早期抗体阴性但后期出现发热、皮疹症状者，需要复查。
孕妈妈怎么判断自己有没有被感染呢
常规筛查是抽取孕妈妈的血液进行血清学抗体检测，检测指标包括特异性IgM抗体、特异性IgG抗体、IgG抗体亲和力。
抗体实验结果解释参照表
什么时间做侵入性检测（羊水穿刺）呢
«研究显示，羊水中病毒载量越高，胎儿预后越差！
孕妈妈感染TORCH后胎儿一定会感染吗
孕妇感染TORCH，胎儿不一定感染。胎儿是否感染与孕妇是否为原发感染以及感染的孕周密切相关。孕妈妈发现TORCH感染后，及时进行临床咨询，必要时进行羊水穿刺来评估！
TORCH检查不是简单的“阳性/阴性”判断题，而是需要动态监测、多学科协作的系统工程。在生命最初的脆弱期，这份检查如同精准的雷达，在风暴来临前为胎儿筑起守护的屏障。
本文作者
乐山市产前诊断中心简介
具备资质和能力开展产前筛查、产前诊断所有类别的技术服务，包括：生化免疫、分子遗传、细胞遗传、医学影像（超声和核磁）、遗传咨询。服务人群覆盖乐山全市并辐射周边地市州。包括中孕期母血清学产前筛查（唐氏筛查）、地中海贫血筛查及基因诊断、外周血染色体检测、羊水染色体检测、快速产前诊断（QF-PCR）、母血污染鉴定、孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查（无创DNA检测）、基因拷贝数变异检测（CNV-seq）、脊肌萎缩症SMN1基因检测、遗传性耳聋基因检测、家系全外显子测序分析、单基因病扩展性携带者筛查；胎儿NT检查、胎儿系统性超声检查（胎儿Ⅲ级检查）、胎儿针对性超声检查（胎儿Ⅳ级检查）、胎儿超声心动图检查；胎儿磁共振成像（MRI）等。
