2025年9月12日,第21个中国预防出生缺陷日。
“出生缺陷”,这个词看似遥远,实则沉重。它是婴儿出生前悄然发生的意外,是导致早期流产、死胎和婴幼儿死亡的首要原因。超过8000种已知的缺陷,背后是无数家庭的忧心与挣扎。
据《中国出生缺陷防治报告》统计:
我国是出生缺陷高发国,总发生率约5.6%。
每年约有80-120万名出生缺陷儿降临人间。
平均每30秒,就有一个缺陷儿出生。
这意味着,就在您读完这段文字的短短半分钟内,又有一个家庭可能即将背负起巨大的精神压力和经济负担。
本不必如此。
许多出生缺陷是可防可控的。
下面就带大家了解一下出生缺陷的典型案例——唐氏综合征。
关于唐氏综合征
唐氏综合征(Down Syndrome),又称Down 综合征,21-三体综合征,是最早发现的染色体疾病。在全球新生儿中,发生率约为1/600到1/800,这意味着每600到800个新生儿中就有一个唐氏综合征患儿。
人类的遗传物质由23对染色体共46条染色体组成,每对染色体都由两条染色体构成,一条来自父亲,一条来自母亲。
细胞分裂过程中的染色体不分离是唐氏综合症的遗传病理基础,导致全部或部分体细胞额外多出1条21号染色体。
唐氏综合征患者的核型图
唐氏综合征症状
一、特殊面容
眼睛上斜/眼距宽: 双眼外侧向上倾斜,眼距过宽。
· 面部扁平: 鼻梁塌陷,面部轮廓较平坦。
· 耳廓较小: 耳朵形状可能较小且位置稍低。
· 舌头外伸: 由于口腔较小,舌头可能倾向于伸出来。
· 身材矮小,四肢短小。
二、智力发育迟缓与学习障碍这是最核心的影响之一,绝大多数唐氏综合征患者都有智力障碍。
·生长发育障碍,智力障碍,学习速度慢,认知能力低下。
三、健康问题· 心脏缺陷:约一半的唐氏综合征婴儿患有先天性心脏病,心血管畸形,这是新生儿期需要重点关注的问题。
· 消化系统问题:如肠道畸形、乳糜泻等。
· 听力与视力问题:易患中耳炎、听力损失和视力问题(如近视、斜视)。
· 甲状腺功能低下:发病率较高。
· 免疫力较低:更容易受到感染,如呼吸道感染。
母亲的生育年龄是唐氏综合征已知的最主要风险因素,发病风险随孕妇年龄增大而升高,具体的发病率见下表:
任何年龄的夫妇都有可能生下唐氏综合征的孩子,只是风险随母亲年龄增长而增加!
因此,我们建议所有夫妻孕期都应该进行唐氏筛查/无创DNA检测产前筛查,预产期年龄大于35周岁的高风险孕妇应直接进行羊水穿刺产前诊断。
本文作者
乐山市产前诊断中心简介
具备资质和能力开展产前筛查、产前诊断所有类别的技术服务,包括:生化免疫、分子遗传、细胞遗传、医学影像(超声和核磁)、遗传咨询。服务人群覆盖乐山全市并辐射周边地市州。包括中孕期母血清学产前筛查(唐氏筛查)、地中海贫血筛查及基因诊断、外周血染色体检测、羊水染色体检测、快速产前诊断(QF-PCR)、母血污染鉴定、孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查(无创DNA检测)、基因拷贝数变异检测(CNV-seq)、脊肌萎缩症SMN1基因检测、遗传性耳聋基因检测、家系全外显子测序分析、单基因病扩展性携带者筛查;胎儿NT检查、胎儿系统性超声检查(胎儿Ⅲ级检查)、胎儿针对性超声检查(胎儿Ⅳ级检查)、胎儿超声心动图检查;胎儿磁共振成像(MRI)等。