作为手术室护士，每次术前访视都会遇到患者提出的各种“灵魂拷问”：

“护士老师啊，我明天手术时能让我老婆在旁边看着不？这样我心里踏实点！”      

“护士啊，快让我进去看看我儿子，他怎么还不出来！”

“护士啊······” 

我们手术室作为医疗圈的“无菌结界”，这种要求实在是对咱无菌原则的挑战！今天就和大家聊聊手术室里的“隐形战争”——手术无菌原则。这可不是普通的“讲卫生”，而是关乎患者生命的硬核操作，也是我们手术室护士每天都在认真执行的“生存指南”！   

手术室里的“无菌法阵”

人员“结界”：

工作人员进入手术室，第一步就是“改头换面”！

换上洗手衣、戴好帽子口罩，把头发、口鼻严严实实地包裹起来。别小看这一步，我们的头发、呼吸道可是藏着大量细菌的“窝点”，这样的防护就是为了防止它们“溜”进手术区域。而且，手术室里不同区域有不同的“准入规则”，就像给手术室划分了层层“结界”，为了保护核心手术区域的无菌环境。

器械“洗礼”：

手术区域“领地划分”：

手术台上，铺巾之后就形成了明确的“无菌区”和“有菌区”。

手术器械、敷料只能放在无菌区内，手术人员的手和器械也不能超出这个范围。就像在手术台上画了一个“魔法阵”，我们必须严格遵守规则，一旦“出圈”，就可能带来感染风险。

无菌原则为啥那么重要

空气中漂浮着大量细菌、灰尘，甚至我们身上的皮屑，都是潜在的“捣乱分子”。每台手术不仅和病灶斗争，也是和细菌的“生死竞速”。

真实临床工作中，当手术进行到关键时刻时，突然发现手术衣怀疑是被蹭到了非无菌区域；或者传递器械时，差点“越界”……这些瞬间，我们会立即按照‘被污染’流程处理。每一个疑似案例都可能引发严重问题，所以在手术室里，我们始终保持高度警惕，神经紧绷。

虽然不能围观手术，但家属的支持可以通过其他方式实现~

例如：在术前充分沟通，详细了解手术过程和风险，消除因未知而产生的恐惧；与患者聊些趣事以缓解紧张情绪；准备好术后所需的护理用品；在手术期间于等候区耐心等待……

这些暖心举动比现场围观更有力量！各位朋友，现在你们明白为什么手术室要“拒人千里之外”了吧？

手术器械在进入手术室前，都要经历一场严格的“洗礼”！

高温高压灭菌、低温等离子灭菌……每一种方法都是为了让器械上的细菌“片甲不留”。而且，灭菌后的器械还要严格检查包装完整性，一旦包装破损，就相当于“防线失守”，必须重新灭菌。

这些器械就是咱的“武器”，只有保证它们的无菌，才能在手术中发挥最大作用。

本文作者

麻醉科简介

麻醉科是一门新兴的综合性学科，属医院一级临床科室。业务范畴涉及围术期麻醉管理，同时参与医院危急重症患者的急救复苏等工作。

主要开展项目：气管插管全身麻醉、椎管内麻醉、麻醉镇静监护、动脉穿刺术、深静脉置管术、术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、可视喉镜下困难气道插管、小儿麻醉及舒适化医疗等相关的临床麻醉技术。  

科室拥有Dräger麻醉机、迈瑞WATO-65Pro电子化麻醉工作站、BeneVision N系列多参数监护仪、E电子软镜、可视喉镜、动脉（静脉）穿刺测压装置、4k超高清奥林巴斯宫腹腔镜、超清Storz宫腹腔镜、爱尔博电外科工作站、美敦力无线超声刀系统、冷刀宫腔镜、视频教学系统及现代化层流手术间。