孩子咳嗽老不好？病根可能在肺里！ 孩子总是反复咳嗽，尤其在夜间或运动后，咳得小脸通红，跑好几次医院，听了肺音却说“没什么大事”······

而现在，有一种神奇又简单的检查，能快速、无创地探测到气道深处的关键线索——儿童呼出气一氧化氮（FeNO）检测，一吹便知~

什么是FeNO？——气道里的“炎症信号弹”

首先，我们来拆解这个名字： 呼出气：就是宝宝呼出来的气体。 一氧化氮（NO）：它是一种气体，我们身体里自己也会产生。当我们的气道（就是呼吸的管道） 因为过敏等原因出现炎症时，身体里的免疫细胞就会释放出一种叫做一氧化氮的气体。

而FeNO检测，就是用一个精密仪器收集宝宝呼出的一口气，然后“闻一闻”这里面一氧化氮的浓度有多高。浓度越高，通常说明气道里的过敏性炎症越严重。

为什么要给宝宝做这个检查？

它的本领可大了！可不要小瞧→

帮助诊断哮喘：尤其是对于那些症状不典型，肺功能检查又正常的孩子。如果FeNO值很高，便提示孩子可能存在过敏性气道炎症，是诊断哮喘的一个重要线索。

评估炎症控制情况：对于已经确诊哮喘的孩子，FeNO值就像是一个“炎症晴雨表”。用药后，FeNO值下降了，说明药物起效了，炎症被控制住了；如果值一直很高，说明当前的治疗方案可能需要调整。
预测哮喘发作：有时候孩子的FeNO值会先于咳嗽、喘息等症状开始升高。定期监测就像是一个“预警系统”，可以提醒医生和家长提前加强干预，避免一次严重的哮喘发作。

最重要的是，这个过程完全无创、无痛、没有辐射，只需要宝宝配合吹一口气，非常安全~

检查怎么做？像吹生日蜡烛一样简单！

整个检查过程非常快速，通常只需要几分钟： 宝宝只需要像平时一样安静地坐着，医生会让宝宝深吸一口气，吸到不能再吸为止，宝宝需要含着一次性的吹嘴，像吹生日蜡烛一样，用均匀、缓慢的速度把气吹出来，通常需要持续吹6-10秒钟。

小挑战：对于年龄小的宝宝（通常是5岁以下），要持续平稳地吹气可能有点难。这时需要我们的耐心引导和鼓励，医生也会用有趣的方式（比如“我们来吹慢一点，让屏幕上的小气球飘久一点”）来帮助宝宝完成。

如何看待检查结果？一招带你看懂报告

检查结束后，仪器会立刻显示一个数值，单位是ppb（十亿分之一）。医生会结合宝宝的具体情况来解读： 

低水平（例如：< 20 ppb）：通常意味着气道没有明显的过敏性炎症。孩子的咳嗽可能由感染、鼻涕倒流等其他原因引起。

中等水平（例如：20-35 ppb）：这是一个“灰色地带”，需要医生综合判断。

高水平（例如：> 35 ppb）： strongly suggests（强烈提示）气道存在过敏性炎症，支持哮喘的诊断，或说明现有的炎症控制得不好。

请注意： FeNO检测是一个非常有力的工具，但绝不是唯一的诊断标准。也需要和其他线索（如症状、过敏史、肺功能检查等）一起配合，最后由医生来做出最准确的判断。

总结一下：儿童FeNO检测就像一位安全、无痛、快速的“呼吸侦探”，它通过检测宝宝呼出气中的一氧化氮浓度，来帮助我们：探寻咳嗽反复的真相、评估哮喘炎症的控制水平、预测未来发作的风险。

如果您的孩子正受反复咳嗽或喘息的困扰，不妨和医生聊一聊，看看是否需要请这位“呼吸侦探”来帮帮忙，一起守护宝宝顺畅呼吸，快乐成长！

本文作者

儿科简介

乐山市妇幼保健院(乐山市妇女儿童医院)儿科是乐山市医学重点专科（甲级），集儿童危急重症救治、疑难病症诊治、区县患儿转运及教学科研等能力为一体，承担着对我市11个区县的业务及技术指导。

科室配置有进口呼吸机、脑功能监测仪、CPAP无创呼吸机、肺功能仪、床旁彩超、床旁X光机、血气分析仪、心电监护仪、开放式抢救辐射台等急救设施设备。

开展儿科常见病及多发病的诊疗、哮喘的规范化诊疗、儿童脓毒性休克的诊疗、儿童呼吸衰竭的急救及诊疗等项目，率先在全市开展儿童常见病中西医联合治疗，如：小儿过敏性紫癜、小儿肾病等；将小儿推拿应用到儿童疾病治疗中，如：小儿夜啼、遗尿、感冒、腹泻、斜颈等，取得了较好的疗效。