你以为只是皮肤起了几个小红点？
这可能是你的免疫系统在“无差别攻击”！
这些不痛不痒的红点才更危险——这就是过敏性紫癜，一场由免疫系统失控引发的血管“叛逆派对”。
正常情况下，免疫系统是人体最尽职的“保安队长”，能精准识别并消灭入侵的病毒、细菌。但当它突然“精神错乱”，把花粉、食物蛋白甚至自身组织当成敌人时，就会上演一场“自相残杀”的闹剧。此时，免疫细胞会疯狂制造“武器”——免疫复合物，这些复合物像黏糊糊的胶水一样粘在血管壁上，引发炎症反应。血管壁因此变得脆弱不堪，红细胞趁机“越狱”，在皮肤下形成密密麻麻的紫红色瘀点，仿佛被顽童用紫药水画满了全身。
这场“错乱”的导火索可能藏在任何角落：可能是你上周吃的一顿海鲜大餐，可能是感冒时吞下的那颗抗生素，甚至可能是你家猫崽子掉下的几根毛。科学家们至今没搞清楚免疫系统为何突然“黑化”，但已经发现某些基因突变会让人更容易陷入这种“自我攻击”的怪圈——就像有人天生带着“派对邀请函”，随时可能被免疫系统拉去狂欢。
过敏性紫癜最张扬的表现，莫过于皮肤上的“紫色艺术展”。这些瘀点通常从下肢开始“布展”，尤其是膝盖和脚踝周围，仿佛给双腿穿上了紫红色斑点袜。它们大小不一，小的像针尖，大的能连成片，按压时甚至不会褪色——毕竟这是红细胞“越狱”留下的铁证。
当免疫系统的“派对”蔓延到关节时，膝关节和踝关节会率先“中招”。这些大关节会突然肿胀疼痛，活像被灌了铅的木偶，连走路都变得困难。不过这种疼痛来得快去得也快，通常几天后就会自行消退——除非免疫系统决定再开一轮“加时派对”。
肠胃系统则是另一个“重灾区”。肠壁血管发炎会导致阵发性绞痛，严重时甚至会引发呕吐、便血，仿佛肠胃在经历一场“紫色风暴”。最惊险的是肠套叠——一段肠管像套娃一样钻进另一段里，形成致命的梗阻。这时候患者会疼得满地打滚，必须立刻送医抢救，否则可能面临肠穿孔的风险。
当免疫复合物随着血流闯入肾脏时，这场“派对”就进入了最危险的阶段。肾小球血管会像被堵住的滤网一样，逐渐失去过滤功能，导致血尿、蛋白尿甚至高血压。更可怕的是，这种损害往往悄无声息——患者可能没有任何不适，直到某天突然发现尿液变红，或者体检时查出肾功能异常。
据统计，约三分之一的过敏性紫癜患者会出现肾脏损害，其中5%-20%可能发展为慢性肾炎，甚至尿毒症。这就像在肾脏里埋了颗定时炸弹，不知道哪天就会爆炸。因此，医生总会反复叮嘱患者：“定期查尿常规！定期查尿常规！定期查尿常规！”
面对这场失控的“派对”，医生的治疗策略堪称“灭火行动”。
轻症患者只需口服抗组胺药，就像给免疫系统泼盆冷水，让它冷静下来。如果效果不佳，糖皮质激素就会闪亮登场——这些强效抗炎药能迅速压制炎症，但也可能带来满月脸、水牛背等副作用，让患者暂时“发福”。
虽然无法彻底杜绝过敏性紫癜，但我们可以给免疫系统“上份保险”：
远离海鲜、坚果等高致敏食物，就像给免疫系统划出“禁飞区”。记录饮食日记能帮助识别“幕后黑手”，毕竟没人想反复被同一块海鲜“暗算”。
使用空气净化器减少花粉、尘螨，定期清洗床上用品，给免疫系统打造“无菌温室”。不过也别过度清洁——毕竟适当的微生物暴露能帮免疫系统“练兵”。
规律作息、均衡饮食、适度运动，让免疫系统保持“最佳战备状态”。毕竟一个疲惫不堪的免疫系统，更容易被“带节奏”。
本文作者
儿科简介
乐山市妇幼保健院(乐山市妇女儿童医院)儿科是乐山市医学重点专科（甲级），集儿童危急重症救治、疑难病症诊治、区县患儿转运及教学科研等能力为一体，承担着对我市11个区县的业务及技术指导。
科室配置有进口呼吸机、脑功能监测仪、CPAP无创呼吸机、肺功能仪、床旁彩超、床旁X光机、血气分析仪、心电监护仪、开放式抢救辐射台等急救设施设备。
开展儿科常见病及多发病的诊疗、哮喘的规范化诊疗、儿童脓毒性休克的诊疗、儿童呼吸衰竭的急救及诊疗等项目，率先在全市开展儿童常见病中西医联合治疗，如：小儿过敏性紫癜、小儿肾病等；将小儿推拿应用到儿童疾病治疗中，如：小儿夜啼、遗尿、感冒、腹泻、斜颈等，取得了较好的疗效。
