1. 警惕这些 “非典型症状”，别被假象迷惑

心梗的典型症状是胸骨后压榨性疼痛（像有巨石压在胸口，或被绳子紧紧勒住），持续超过 20 分钟不缓解，伴有大汗淋漓、呼吸困难、头晕恶心。但以下非典型症状更易被忽视，尤其需要注意：

· 女性 / 老年人：可能没有明显胸痛，而是表现为“胸闷、肩膀酸痛、后背发紧” ，甚至仅出现“莫名的疲劳、不想说话”；

· 糖尿病患者：因神经感知迟钝，可能仅出现“轻微胸闷” 或“上腹部不适”（容易被误认为是胃病）；

· 部分年轻人：可能表现为“牙痛、下颌痛”（疼痛放射至口腔），或“左臂内侧麻木、疼痛”（神经放射痛）。

2. 突发心梗，记住 “3 个 1” 原则，能救命

一旦怀疑自己或他人心梗，黄金急救时间只有 120 分钟，每延迟 1 分钟，就有大量心肌细胞坏死。此时要立刻做好 3 件事：

· 1 分钟内停止活动：让患者就地坐下或躺下，避免走动、说话（减少心脏耗氧，防止病情加重），解开领口、腰带（保持呼吸通畅）；

· 1 分钟内拨打 120：拨打时清晰说明“患者性别、年龄、所在位置、症状（比如胸口压榨性疼痛 20 分钟，大汗）”，并询问急救人员“是否需要服用硝酸甘油”（低血压患者禁用，需专业指导）；

· 1 分钟内准备病史资料：若患者有高血压、糖尿病等基础病，立即找到正在服用的药物（如降压药、降糖药）和病历本，方便医生快速了解病情。

3. 就医关键：别纠结 “哪家医院近”，优先选 “有胸痛中心的医院”

心梗救治的核心是 “尽快开通堵塞的冠状动脉”（溶栓或介入手术），而不是 “距离近”。拨打 120 时，可主动询问急救人员 “附近哪家医院有胸痛中心”—— 有胸痛中心的医院会开通 “心梗绿色通道”，从接诊到手术的时间可缩短至 30 分钟内，远快于普通医院。

本文作者：徐利