刚迎来白白嫩嫩的小宝宝,新手爸妈还没来得及沉浸在喜悦里,就发现宝宝的小脸蛋、甚至是眼白慢慢变黄了!
好好的宝宝怎么“变色”了?



好好的宝宝怎么“变色”了?
是因为没晒太阳?还是因为母乳问题?
是生理现象,还是需要干预的警报?
关于娃“变色”的科学答案在这里!
一、黄疸是什么?本质是胆红素在“搞事情”
要搞懂黄疸,得先认识一个“小角色”——胆红素。它就像宝宝身体里的“代谢垃圾”,来自衰老的红细胞分解。在妈妈肚子里时,宝宝靠妈妈的肝脏帮忙处理这些“垃圾”,自己的肝脏就像个没上过岗的“小新手”,能力还没练到位。出生后,宝宝要自己“当家作主”,可肝脏的“处理效率”跟不上红细胞分解的速度,加上肠道还没建立好正常菌群,部分胆红素又被重新吸收回血液里,越积越多的“小怪兽”就跑到皮肤、眼白上“捣乱”,让宝宝看起来黄黄的。
简单说:黄疸就是新生儿肝脏“新手期”的正常适应过程,大多数情况下,都是良性的小插曲。

二、两种黄疸大PK:良性的“常客”vs 要警惕的“不速之客”
但不是所有黄疸都一样,新手爸妈要学会区分“友好款”和“危险款”,不用盲目焦虑,也不能掉以轻心。
生理性黄疸:自带“保质期”的正常现象
这是最常见的类型,就像宝宝出生后必经的“小考验”,完全不用治疗,到点就会自己好转。
它的特点很鲜明,记好这几点就不怕:
①出场时间有规律:不会太早也不会太晚,一般在宝宝出生后第2-3天悄悄出现,第4-6天达到“颜值巅峰”(最黄的时候),之后就慢慢“褪色”。
②消退速度有底线:足月儿(满37周出生)通常7-10天就恢复白白嫩嫩,早产儿因为肝脏更稚嫩,可能会持续到2周,但大多不会超过这个时间。
③宝宝状态超给力:虽然皮肤黄,但宝宝吃奶香、哭声亮、睡眠好,精神头十足,大小便颜色也正常(大便黄褐色,小便不深黄)。
④“变黄”范围有边界:通常从脸蛋开始,慢慢蔓延到胸口、肚子,最多到膝盖,一般不会波及手脚。
病理性黄疸:需要警惕的“信号兵”
这种黄疸就像“不速之客”,来势汹汹还藏着风险,一旦出现以下任意一种情况,就要立刻找医生,不能拖延!
①登场太早:宝宝出生24小时内就变黄,这是最明显的预警信号。
②蔓延太快、太广:一天之内黄疸颜色明显加深,甚至蔓延到手脚心,说明胆红素“小怪兽”已经超标不少。
③宝宝状态拉胯:变得嗜睡、不爱吃奶、哭声微弱,甚至出现烦躁不安、抽搐的情况,都是危险信号。
④大小便“异常”:大便颜色变浅,甚至像陶土一样发白,小便颜色深得像浓茶,可能提示胆道或肝脏有问题。
⑤消退反常:黄疸超过2周还没消退,或者明明退了又突然加重,都要警惕。
三、新手爸妈实操指南:这样应对黄疸就对了
面对宝宝变黄,不用手忙脚乱,做好这几件事,就能帮宝宝顺利“退黄”:
1、核心大招:多吃多拉,给“小怪兽”找出口
胆红素主要靠大小便排出,所以“多喂养、促排泄”是最安全有效的方法。母乳喂养的宝宝,要按需哺乳,每天喂8-12次,哪怕每次吃的不多,多吸才能多产奶、多排便;配方奶喂养的宝宝,要保证奶量充足,不要随意稀释奶粉。
划重点:不要给宝宝额外喂水或葡萄糖水!这会稀释奶量,反而减少胆红素排出,纯属帮倒忙。

2、正确观察:自然光下才准,别瞎判断:观察黄疸要在自然光下,不要在灯光或强光下看,容易误判。可以轻轻按压宝宝的皮肤(比如脸蛋、胸口),松开后看皮肤底色是否发黄,再顺着“脸→胸→腹→腿→手脚”的顺序观察范围,一旦超过膝盖,就及时就医查胆红素。
3、拒绝偏方:别给宝宝瞎折腾
有些老人会说“晒太阳就能退黄”,其实这种方法效果有限,还容易让宝宝晒伤皮肤、受凉感冒,甚至损伤眼睛。
还有人说喂茵栀黄,这可能导致宝宝腹泻、肠胃不适,正规医院早已不推荐给健康宝宝使用。

4、专业治疗:蓝光是“安全武器”
如果医生判断胆红素超标,需要治疗,最常用的就是蓝光治疗。这种方法特别安全,就像给宝宝“晒日光浴”一样,蓝光能把血液里的胆红素变成容易排出的形式,宝宝只需躺在蓝光箱里,保护好眼睛和会阴部就行,家长不用害怕。
四、最后提醒:这些情况,立刻就医!
新手爸妈一定要记牢,出现以下情况,别犹豫,马上带宝宝去医院:
1. 出生24小时内出现黄疸;
2. 黄疸蔓延到手脚心;
3. 宝宝嗜睡、拒奶、哭声弱;
4. 大便发白或小便深如浓茶;
5. 黄疸超过2周未消退或退而复现。
其实,新生儿黄疸就像宝宝出生后的“第一堂成长课”,大多数时候都是良性的小插曲。新手爸妈只要学会区分、做好护理、及时观察,就能陪宝宝顺利度过这个阶段。如果实在不确定,别自己瞎琢磨,找医生帮忙判断,才是最稳妥的选择!
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急诊科简介
急诊科作为医院重要的临床科室,是乐山市孕产妇儿急危重症救治中心,目前主要承担全市妇、产、儿科的院前、院内急救任务。急诊科实行24小时接诊制度,建立了完整的急救网络体系,开设有急诊妇产科、急诊内科、急诊外科、急诊儿科、急诊ICU。配备有呼吸机、多功能监护仪、多导心电图仪、暖箱、除颤仪、自动洗胃机、注射泵、动脉血气分析仪等先进的急救设备,能够提供院前急救一急诊抢救一急诊综合病房—重症监护的无缝隙一体化救治。承担危重患儿转运、危重母婴同时转运、呼吸机支持下新生儿转运,且负责全市妇幼专科医院双向转诊任务。同时,我院拥有技术先进、设备精良的ICU(成人重症)、NICU(新生儿重症)等科室,为患者院前急救及后续治疗提供了有力支持。



