“妈，我近视了。”

 “让你天天玩手机！活该！”

但你有没有想过：有些孩子不玩手机，照样近视；有些孩子天天看动画片，视力却好好的。

今天就告诉你：除了手机，还有哪些“隐形杀手”在悄悄偷走孩子的视力······

一、什么是近视？我们的眼睛怎么了？

近视，简单来说，就是眼睛在放松状态下，远处的物体成像在视网膜前方，导致看不清远处，而近处相对清晰。近视会导致眼轴的增长，而眼轴的拉长是不可逆的。就像孩子长高了不会缩回去，眼轴一旦变长，近视度数就无法降低。因此，防控的核心是不让眼轴过快增长。

二、为什么会近视？不只是“玩手机”的锅

1. 户外活动不足（主因）

科学研究证实，充足的户外活动（每天2小时以上）是预防近视最有效、最经济的方法。户外自然光线的照射能刺激视网膜分泌多巴胺，这种物质能有效抑制眼轴的增长。不是只有运动才行，哪怕只是在户外散步、发呆，也有保护作用。

2.近距离用眼负荷过重

长时间看书、写作业、使用电子产品，会使睫状肌持续处于紧张痉挛状态。当眼睛长期“绷紧”，就会诱导眼轴代偿性增长。

3.不良的用眼环境与习惯

光线过暗或过强、在晃动的车上看书、躺着玩手机、读写姿势不正确（趴着、歪头）等，都在给眼睛“上刑”。

4. 遗传因素

父母双方高度近视（超过600度），孩子近视的风险会显著增高。但遗传因素也需要环境因素的“触发”。

三、如何科学防控近视？

1. “目”浴阳光，每天2小时

这是预防近视的“天花板”级手段。尽量保证孩子每天在自然光下活动2小时。

2. 遵守“20-20-20”法则

每近距离用眼20分钟，抬头眺望20英尺（约6米） 以外的远方，至少20秒。

3. 保持“一尺一拳一寸”

· 一尺：眼离书本一尺（约33厘米）

· 一拳：胸离桌沿一拳

· 一寸：握笔手指离笔尖一寸（约3.3厘米）

正确的读写姿势能有效减轻眼睛的调节负担。

4. 建立屈光发育档案

3岁起，建议带孩子到正规医疗机构建立屈光发育档案。不仅要查视力，更要测眼轴长度、角膜曲率等。

5. 科学矫正手段

如果确诊近视，要在医生指导下选择合适的矫正方式：

·普通框架眼镜：最安全、普遍的选择。配镜后应坚持佩戴，避免“时戴时不戴”导致调节紊乱。

· 角膜塑形镜（OK镜）：夜间佩戴，白天无需戴镜，能有效延缓近视进展。需在正规机构验配，严格护理。

· 低浓度阿托品：经临床验证有效的控制药物，需遵医嘱使用，不可自行滥用。

· 周边离焦镜片/软镜：特殊设计的光学产品，通过形成“周边离焦”来控制眼轴增长。

四、关于近视的三大误区

误区一：戴眼镜会让度数越戴越深

真相：度数加深与眼镜无关，与眼轴自然增长及不良用眼习惯有关。不戴眼镜，看不清反而会眯眼、加重疲劳，导致度数涨得更快。

误区二：近视了做手术就好了

真相：近视手术只是“摘镜”，相当于在角膜上做了副“永久的眼镜”，并不能治愈近视。高度近视带来的眼底病变风险（视网膜脱离、黄斑病变等）并不会因手术而消失。

误区三：孩子还小，度数低，不用管

真相：近视预防和控制的“黄金期”是6-12岁。如果小学阶段近视进展过快，很容易发展成高度近视。高度近视不仅是度数高，更是致盲的重要原因。

本文作者

乐山市妇幼保健院·乐山市妇女儿童医院眼科主要开展新生儿眼底筛查、0-6岁儿童眼保健、视力筛查、斜弱视诊治、儿童泪道疾病治疗、微创麦粒肿及霰粒肿切除术、微创眼部表浅包块切除整形术、睑内翻及倒睫矫正整形术、小儿眼病的诊治及儿童青少年近视防控等。

科室拥有显微裂隙灯、直接检眼镜、自动电脑验光仪及非接触式眼压计等先进的设备设施。