孩子牙龈鼓包别大意！我院口腔科成功完成全麻下口腔囊肿摘除+多生牙拔除手术

 近日，乐山市妇幼保健院口腔科团队，成功为一名来自犍为、辗转多地求医无果的小患者，一次性完成根尖囊肿摘除+倒置多生牙拔除，术后恢复良好，家长专程致谢。

一、反复鼓包查不出病因，家长心急如焚

患儿1年前上颌牙龈莫名膨隆，在当地及眉山等多家医院检查均未明确问题。近期膨隆明显增大，家长焦急万分，慕名来到我院口腔科。

医生详细检查后发现： 51牙（上颌乳中切牙）根方唇侧膨隆，触之有乒乓球样感，大小约5mm×4mm；CBCT显示：51根尖区骨质破坏、低密度影，提示根尖囊肿；同时发现11腭侧一颗倒置埋伏多生牙，牙根发育中、牙尖朝向鼻底生长，情况复杂。

二、低龄患儿不配合，全麻微创一站式解决

告知患儿家属方案一：局部浸润麻醉下行囊肿摘除+多生牙拔除术，方案二：全麻下行囊肿摘除+多生牙拔除术。因孩子年龄小、无法配合椅旁治疗，患儿家属知情同意下，团队制定全麻下微创一站式治疗方案：

1. 麻醉评估：确认耐受全麻，完善检查；

2. 微创手术：局麻下切开翻瓣，完整摘除囊肿，囊壁送病理；拔除病灶乳牙51，同期拔除腭侧倒置多生牙； 骨腔冲洗，放置胶原蛋白海绵，严密缝合；

3. 同步预防：对55、65、74、75、84、85等多颗乳磨牙行窝沟封闭术，一术多效。 

术后苏醒顺利，观察3小时安全离院。1周后拆线，牙龈愈合良好，病理回报为单纯囊肿，治疗圆满成功。

三、儿童口腔两大“隐形隐患”，家长必知

1. 根尖囊肿

常见于乳牙/年轻恒牙，多由蛀牙、外伤、牙髓炎迁延而来；

表现：牙龈鼓包、按压有弹性，严重可致骨质吸收、恒牙胚受损；

提醒：鼓包≠上火，拖延会扩大骨破坏、增加手术难度。

2. 多生牙

- 多长出来的“额外牙”，上颌前牙区最常见；

- 可埋伏、倒置生长，挤压恒牙、导致牙列不齐、囊肿、阻生；

- 发现越早，创伤越小、预后越好。

四、我院儿童口腔特色：安全、舒适、微创

1. 全麻舒适诊疗：低龄、焦虑、不配合患儿也能安心完成治疗；

2. CBCT精准定位：三维成像，复杂埋伏牙/囊肿一目了然；

3. 微创外科技术：小切口、少去骨、恢复快、瘢痕轻；

4. 预防+治疗一体：同期窝沟封闭、涂氟，守护恒牙健康。

五、医生提醒

孩子牙龈鼓包、牙齿不齐、换牙延迟、口腔有异常包块，不要拖延、不要只当“上火”，尽早到专业儿童口腔机构拍片检查，早发现、早干预，把伤害降到最低。